耳鳴是患者在外界雖無相應的聲源存在,耳部或頭部的一種聲音感覺。
引起耳鳴的原因很多,除了耳部疾病如盯聤栓塞、咽鼓管阻塞、鼓室積液、耳硬化症、梅尼爾氏病、聽神經瘤等。
另外,如高血壓、低血壓、貧血、白血病、腎病、毒血症、神經官能症、耳毒性藥物(特別是鏈黴素、奎寧、水楊酸鹽)、顱內腫瘤及動脈瘤也可影響聽器官,而出現耳鳴。
耳聾是聽覺系統中.傳音.感音或聽覺綜合分析部份的功能異常.
致使聽力有不同程度的減退.病因十分複雜.臨床以見不同程度聽力下降.伴隨有耳鳴.耳悶脹.壓迫感.耳痛.耳流膿.眩暈.頭痛等症狀為主要表現.
就中醫觀點而論,耳鳴、耳聾二者症狀雖有不同,其病機基本一致。中醫認為『耳鳴乃是聾之漸也』。主要因外有風熱上受、客邪蒙竅、內有痰火肝熱、蒸動濁氣上壅、或因久病肝腎虧虛、臟真不足、或脾胃氣弱、清陽不升、不能上奉清竅所致。
中醫在臨床多分五型辨治:
(1)肝膽火盛型:
突然耳鳴或耳聾、頭痛面赤、口苦咽乾、心煩易怒、或夜寐不安、胸脅脹滿、大便秘結、小溲短赤、舌質紅、苔黃。
脈:多弦數。
中醫治療:治宜疏肝瀉火、開鬱通竅。
中藥成方:可選用龍膽瀉肝湯加減。
(2)痰火鬱結型:
兩耳蟬鳴、時輕時重、有時閉塞如聾、胸中煩悶、痰多、口苦、或脅痛、喜得太息、耳下脹滿、二便不暢、舌苔薄黃而膩。
脈:弦滑。
中醫治療:治宜化痰清火、和胃降濁。
中藥成方:可選用蒿芩清膽湯加減。
(3)風熱上擾型:
外感熱病中、出現耳鳴或耳聾、伴見頭痛眩暈、心中煩悶、嘔逆、耳內作癢、或見寒熱身痛表症、苔薄白膩。
脈:浮弦數。
中醫治療:治宜疏風清熱、解毒通竅。
中藥成方:可選用小柴胡湯、銀翹散加減。
(4)腎精虧損型:
耳鳴或耳聾、多兼見眩暈、腰膝痠軟、顴赤口乾、手足心熱、遺精等、舌紅。
脈:細弱、或尺脈虛大。
中醫治療:治宜補腎益精、滋腎降火。
中藥成方:可選用耳聾左慈丸加減。
(5)清氣不升型:
耳鳴耳聾、時輕時重、休息暫減、煩勞則加、四肢困倦、勞怯神疲、昏憒食少、大便溏薄、苔薄白膩、
脈:細弱。
中醫治療:治宜健脾益氣、補中升陽。
中藥成方:可選用益氣聰明湯加減。
單味中藥現代藥理研究表明:
【葛根】、【仙鶴草】、【王不留行】
【酸棗仁】、【磁石】、【石菖蒲】
能調節大腦皮質功能.降低中樞神經的興奮性.
故中醫與中藥,對於臨床耳鳴耳聾患者的治療.療效頗高
一、『有關耳鳴的中藥治療與西醫檢查』此話應該從其立足奌(醫學理論)的不同說起。
二、『西醫的檢查』→偏重於「科學的立論基礎(它不能含蓋醫學,醫學它才可以含蓋科學)」它凡事一定要見到真憑實據(祇能說是「精細」),比如該病是屬於某某細菌或某某病毒所引起的,方為憑。按『古中醫的醫理』它是講就的是『氣』的變化、它已昇華到肉眼或目前最精密的儀氣都是無法檢查出來的。
三、『中藥治療』(應該說成『古中醫的辨症與處理』)→「宏觀與精微」的結合(尤指內科部分)依某經絡的特性(五臟六腑→各有所主)素養甚深者即能依此而判斷是屬於何病因及出於何臟腑(含穴道或經絡)、氣機的不平衡,採取必要的針灸或按摩手段(上古之醫療很少吃藥的)。
四、然『耳鳴』依『古中醫的辨症』,『耳鳴』是假象(耳朵本身並無發聲器何來耳鳴?→它有潛在的語病存在)腎經絡氣的不平衡才是『耳鳴』的真象。現代的中醫對『古中醫的辨症』的理論好似有所脫節、再加上人們醫學知識欠缺,去看醫生不吃藥打針,好像那個醫師很爛,未據『古中醫的理論來辨症』(本人研究心得,治之主要重要主軸不在腎→不註處理方法,以防不肖)所以藥不對症何來見效?
五、故上網所查的資訊(一般耳鳴的西醫檢查大都無真正的結果)。
耳鳴的定義:
所謂耳鳴,是指當我們的耳朵,在沒有外來聲音的刺激之下,自己卻能感受到有叮噹聲或轟隆的聲響(大部分是困擾人們的噪音感覺),可能是從耳部或頭部聽到的聲響,稱為耳鳴。根據統計的報告,耳鳴患者約佔耳科門診病患的十分之一強。僅次於聽力不良的患者,而這些患者中約有百分之五的人,抱怨因為嚴重的耳鳴情形,而影響其日常生活,造成其身心疲乏不堪,足見這耳鳴的影響嚴重性。
耳鳴的分類:
耳鳴依其發生時間的長短來分類;為短暫性(急性)耳鳴及慢性耳鳴兩種;短暫性耳鳴,是指最近才產生而以前沒有的,大約小於三個月內發生的耳鳴。慢性耳鳴,是指其耳鳴已經困擾超過三個月以上。短暫性耳鳴,較容易找到其可能的致病因素,而加以改善及治癒。慢性耳鳴則因為其發生時間較長,產生可能關聯的致病因素較多,且病患常身心已疲乏不堪,對醫師的信心及耐心較不夠,因此較不容易治療,常只能加以控制或改善而已,較難以治癒。
耳鳴的種類:
目前較為大眾所接受的分類法是:他覺性耳鳴及自覺性耳鳴兩種。他覺性耳鳴,即是他人(醫師)也可以用儀器或耳朵,聽到患者所抱怨的耳鳴聲(佔少部分);而自覺性耳鳴,卻只有患者自己本身才能聽得到,但別人(醫師)卻無法聽得到的耳鳴聲(佔大部分的耳鳴患者)。
耳鳴的原因: 耳鳴的真正原因並不清楚;依傳統及較為大眾所接受的可能原因如下;他覺性耳鳴:最常見的原因是血管性疾患(例如:靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題)及肌肉性疾患(例如:中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)所造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。自覺性耳鳴:是最為大部分患者深受其困擾的,其可能造成的原因相當繁多,從外耳的疾患(耳垢阻塞、外耳道炎)、中耳的疾患(鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症)、內耳的疾患(梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音性損傷、老年性聽障)、聽神經及神經傳導路徑的疾患(聽神經瘤、腦幹血管硬化)及大腦皮質的疾患(腦中風、退化症、失憶症),只要在聽覺傳導路徑中任何一處出了問題,就可能產生異常的聲音。
耳鳴的表徵:
耳鳴臨床上的表徵,呈現非常多樣化,可以是單側性或雙側性,也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、或其他各種不同的音色, 例如:蟬鳴聲、嗡嗡聲、滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、叮噹聲等 ,正反映出其病因的複雜性及考驗醫師診斷的能力。
耳鳴的困擾程度:
耳鳴困擾的程度,臨床上分類有許多種;但較常為臨床上使用方便的分類,一般可分成4個等級:程度I為要在非常安靜下,仔細聽時,才能聽得到耳鳴聲,程度II為稍為安靜時下,例如睡覺時,就可聽到耳鳴聲,程度III為在吵雜的環境中,其耳鳴聲可以勉強聽不到,程度IV為即使在吵雜的環境中,其耳鳴聲仍然非常大聲。
耳鳴與聽力的關係:
耳鳴與聽力缺損的關係為何?我們發現耳鳴的患者常常有聽力缺損的情形,約佔 90%;但是有聽力缺損的人,一定會有耳鳴的情形嗎?答案是不一定。同樣地,仍然有許多聽力正常的人,會有耳鳴的困擾。然而患者的聽力缺損是否因耳鳴所造成?答案是否,事實上是造成患者聽力缺損的原因,例如噪音曝露、突發性耳聾、耳毒性藥物、耳部感染等,同時也伴隨產生耳鳴的情形。至於耳鳴會不會造成患者進一步聽力缺損的情形?理論上是不會的,耳鳴會影響患者的專心或注意力,但不會造成患者進一步聽力缺損的情形。
耳鳴治療的重要觀念:
對於耳鳴的治療,應該是將耳鳴當成一種症狀,以改善其症狀為目標來治療,並非將耳鳴當成一種疾病,試圖去徹底治癒它;因而採用合併式的療法,以期能提高其改善率,並非治癒率,所以醫師們在治療耳鳴時,一定要時時提醒自己,耳鳴是否可能是一種嚴重疾病的警告徵兆?
耳鳴的治療成效:
由於耳鳴的成因相當複雜,所以治療成效並不令人非常滿意。因而建議採用合併式的療法,其方法包括有一般內科藥物的治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等各種方法。在治療耳鳴時,我們一定要記得「耳鳴」只是一種症狀,必須找出其致病因,針對其病因,才能徹底治療。所以詳細地詢問病史、耳鏡檢查、一系列的儀器檢查項目,醫師的細心診斷及病患的耐心求診,共同來找出其可能的病因,而給予最適當的治療,乃是目前最有效的方法。
目前並無任何藥物能有效消除耳鳴相關的神經訊息,醫生給藥多只是間接來減輕耳鳴帶來的困擾,效果並不彰顯。如要直接改善耳鳴的困擾或痛苦,就須設法切斷大腦皮質和邊緣系統、自律神經系統間異常的聯繫。
引導式的諮詢與交談,可讓患者了解耳鳴的來龍去脈,知道耳鳴不具威脅,和耳聾、腦瘤、腎虧無關,使耳鳴和情緒系統間強烈的負面暗示切斷,原本大聲的感受將逐漸轉換成柔軟輕聲的感覺,這就是所謂的「習慣化」,通常不須靠藥物,重要的是醫生耐心的解說和正面的引導,最忌輕率以「耳鳴無藥可醫」來打發
各種耳鳴的治療方法:
1. 加強心理建設及心理諮詢治療:
a.告知耳鳴,並不會造成進一步聽力的缺損或全聾,不要畏懼耳鳴,試著能享受耳聲,並且與耳鳴「和平共存」。
b.消除不必要的憂慮不安及避免壓力緊張。
2. 儘量避免下列的事項:
a. 避免食用一些較刺激性食物,例如:咖啡、茶葉、辣椒等。
b. 避免長期曝露於過度喧鬧及吵雜的環境中。
c. 避免過度疲勞及熬夜,要充分地睡眠及休息。
d. 避免使用耳機或隨身聽的耳塞,聽音樂及CD。
3. 一般內科藥物的治療:
以輕度的鎮定劑(精神安定劑)為主,以改善耳鳴所造成的焦慮不安及失眠等情況;加上促進其內耳、聽神經及腦部循環功能的神經活化劑或血液循環促進劑;也有些醫師會再加上一些促進神經功能的維他命等。
4. 生物回饋法訓練:
是一種放鬆身體的技巧訓練,包括有適度的運動和按摩,主要是利用放鬆全身神經的緊張,改善頭部的循環,適度地深呼吸和使全身肌肉放鬆等技巧方法,而生物回饋法訓練的真正目的,是指導耳鳴病患,學習如何舒解一般日常生活的壓力及緊張,對於嚴重耳鳴進而影響日常生活的病患,其效果不錯。
5. 耳鳴再訓練法:
耳鳴再訓練法(tinnitus retraining therapy ),是目前最新流行的一種耳鳴治療法,結合低音量和持續的背景聲音,利用醫師及病患一對一直接的心理諮詢及引導。病患使用一種耳內式聲音產生器的助聽器,來持續維持他周遭的背景聲音,每天至少8小時以上,這樣地結合式的諮詢及引導方法,目的在幫助耳鳴病患去適應及習慣他的耳鳴聲,一般耳鳴再訓練法,經12-24個月後,就可不必使用耳內式聲音產生器的助聽器,其效果不錯,但較耗時間(醫師和病患)。
6. 使用耳鳴的遮蔽器:
利用「聽覺抑制」的原理,先匹配病患的耳鳴頻率,到底是低音頻、中音頻或高音頻?選擇相近頻率的耳鳴助聽器,使用略大於其耳鳴聲的音量(約可遮蔽耳鳴聲),每天戴上約一至二小時。此種耳鳴的遮蔽器,不同於耳鳴再訓練法中的耳內式聲音產生器助聽器。另一種方法其原理也相同,但為使用聆聽耳鳴音樂帶的方式,也可以改善其耳鳴的情形,例如:聆聽瀑布聲或海浪聲,可以使耳鳴聲消失。
7. 注射麻醉藥及類固醇劑療法:
即是應用將麻醉藥(立多可卡因)注射到靜脈中,可使耳鳴暫時消失的方法;有些醫師把麻醉藥或類固醇劑注入中耳腔 內,以改善其耳鳴情形,但因其效果並不持久及各種病患反應不同,仍在研究改善中。
8. 耳科手術的方法:
以目前的醫學科技發展情形,利用手術來治療耳鳴,仍是最後才採用的方法,僅適用於極少數的病例,例如:聽神經瘤手術或人工電子耳植入手術,所以並不適用於一般的耳鳴病患。
9. 另類的療法:
對於耳鳴治療成效,並不令人滿意時,所謂另類的療法,即非常流行於耳鳴病患間,例如:傳統的藥草治療、針灸治療、電磁波治療、高壓氧治療和催眠治療等,因為效果並不一致,仍在研究探索中。
耳鳴中西醫治療方法(二)
中醫治療方法針灸扎針效果維持一周一次
服藥無其他效果選擇更有效果的治療
一週黃金期
西醫耳鼻喉科 聽力檢查(聽力師) 做詳細檢查
耳鳴會引響生活怍習大部分靠運動維持健康體態
一週黃金時期先吃藥控制好轉後即可停藥營養的食物
補充體力生活作息正常很快恢復不受耳鳴的干擾
耳鳴症狀有哪些?
一、單側的耳鳴:在以下介紹造成「危險」的耳鳴的疾病時就可知道,大多數這種疾病所引起的都是單耳耳鳴。
二、最近幾個月到二~三年才發生的耳鳴:如果耳鳴已持續超過五到十年,那是可怕疾病引起的機會就大大降低了。
三、耳鳴持續愈來愈大聲。
四、伴有眩暈、聽力減退等其它耳部症狀的耳鳴。
當然以上只是一般原則,要確定耳鳴是否危險還是到耳鼻喉科接受檢查比較安全。
臨床上常見的引起「危險」的耳鳴的疾病有哪些呢?大約有下列五種:
鼻咽癌:顧名思義是長在鼻咽部位的癌症。俗稱廣東癌,好發在中國南方各省包括台灣。前面在說明耳朵的構造時,已提到耳咽管的開口是在鼻咽部。因此鼻咽部長瘤時會壓迫到耳咽管開口或是侵襲負責耳咽管打開的肌肉而造成這條管子功能喪失。耳咽管功能喪失後,中耳就會積水,而部份中耳積水的病患是以耳鳴、耳脹來表現的。這就是單側耳鳴不能不小心的原因了!據統計,單側耳部的症狀是鼻咽癌六大症狀中排名第二的!僅次於頸部腫塊。如果有單側耳朵的耳鳴、耳塞,應先至耳鼻喉科檢查中耳及鼻咽,先排除這種疾病的可能性。
突發性耳聾:這是一種突然發生的單側的耳鳴和耳聾。有些人是因為一隻耳朵突然聽不到而來就診,但有些人一開始是覺得耳朵突然有很大的耳鳴聲,經檢查才知道是突發性耳聾。突發性耳聾的原因不明,目前認為最可能是內耳的病毒感染或血液循環不良。如果在黃金期間 (發作一週以內) 治療,聽力恢復的機會有六至七成。所以耳鳴是個警訊!如果沒有及早治療,有可能聽力喪失!
聽神經瘤:這是第八對腦神經所長出的神經鞘瘤,雖然是良性的,但是長在小腦和橋腦的交界處,如果長大了可能會壓迫到腦幹的生命中樞。所以必須積極地處理。幸運的是聽神經瘤比較常見於西方的白人,東方人十分少見。聽神經瘤的早期症狀大多是單側的聽力減退及耳鳴。非常少數伴有眩暈。通常有單側的聽障及耳鳴者,要接受聽性腦幹誘發電位檢查,來排除這種瘤的可能性。如果誘發電位不正常,則就必需要安排核磁共振攝影 (MRI) 來確定診斷。
美尼爾氏症:美尼爾氏症是不明原因的內淋巴水腫,大部份的病人都以眩暈、耳鳴、聽力減退及耳脹來表現。當然眩暈是一種非常不舒服的症狀,病人多半重心都放在這種上面。但的確有少部份的患者剛開始並沒有眩暈,而是以單側的耳鳴、聽障來表現的。如果能早期治療、控制,效果也比較好。
耳骨硬化症:這是聽小骨中的鐙骨硬化、固著的一種病。臨床上的表現也是耳鳴及傳導型聽障。一般接受手術,換裝人工的聽小骨後,聽力會改善,耳鳴也會減輕。
以上所舉的是較常見引起「危險」的耳鳴的原因。當然這些疾病早期發現的話也都是可以治療的。也並不一定「危險」。反而比起慢性耳鳴,耳鳴消失的機會比較大。目前即使是鼻咽癌,早期治癒率都有八成左 右。 所以與其說是危險的耳鳴,不如說需特別提高警覺的耳鳴。如果能早期診斷、早期治療,將可避免聽力或甚至生命的損失。
眩暈症(尼美爾氏病/內耳積水/耳鳴)的西醫診斷與中醫治療
2008年中時,原本在上海工作,不料身體病怏,回台休養至今.當初的症狀為:
1.6~8月曾經有3次身邊物體開始天旋地轉,身體失去重心.
2.6~8月每逢清晨4點左右,左耳開始出現心跳聲與心跳的震動感,(就像靠在別人的胸膛上可以感覺到他人的心跳),而無法繼續睡眠
3.8月時時左耳都出現心跳聲與心跳的震動感,甚至整夜無法入眠
4.有時頭痛欲裂
回台灣後,至台北醫學大學附設雙和醫院的新陳代謝科/耳門喉科/腦神經科門診,其中也做過核磁共振檢查,身體完全正常,這時大家都以工作壓力過大造成心理壓力/自律神經異常來看待我的病情.直到遇見台灣大學楊怡和教授診斷出我為美尼爾氏病(內耳積水),才知道原因為何
楊教授於台大醫院/郵政醫院有開門診,我是去郵政醫院看診(比較便宜),測試時明顯發現左耳會造成平衡感異常(請師到正式測試名稱者惠與告知,測試時會像測心電圖一樣於兩部貼上偵測器紀錄眼症,其中有兩項測試讓我印象深刻
1.頭部保持不動,眼前出現兩個重複的紅點,過幾秒後一顆紅點緩慢的向左側/右側移動,病患布可轉投只可移動眼球去追蹤這顆會移動的紅點.當紅點移到我的右側時,左眼需移動最大的角度才能看到紅點,這時明顯覺得視覺開始顫抖,無法集中
2.患者平躺於病床後,護士輪流分別於又/左耳灌水,(同時只有一耳灌水),當左耳一灌水,馬上就感覺整個病房在旋轉
楊醫師診斷我為內耳水腫,並要我今生今世不可再喝牛奶/羊奶/養樂多/優酪乳否則再吃再發,但不知依據為何,請了解的人可以提供解答,(不甚感激)
經由楊醫師的診斷,目前已接受治療,生活終於正常.故將中西醫治療的方法記錄下來,讓有需要的人參考
眩暈之診斷
問診
問診是眩暈最主要的一環。從眩暈之性狀、發作的頻率、持續時間之長短、有無誘發的因素、有無聽覺方面的症狀、身體有無痼疾等等一一要問清楚。
一般來說患者常感到頭重重、頭顱內空空的、暈暈的輕飄感、走路不穩、天旋地轉、躺下起床之瞬間房子轉得很厲害、噁心、想吐等等。只因為眩暈是一種自覺症狀,沒有辦法用某種量出來而個人的主觀又不盡相同,因此主訴的症狀形形色色。如果主訴有『轉』的感覺則有百分之八十以上是屬於末稍性的障礙,也就是內耳的毛病。如果再追問下去,患者可能又有耳鳴又有聽力的問題。吵雜的聲音常使他不能忍受,所以百貨公司、超級市場不太喜歡去。如果是有這樣的抱怨的話,我們可以猜想可能聽覺器已經受波及了。因為並不是所有的前庭問題都會出現典型的眩暈症狀,如果患者的主訴只有昏沈的感覺,那我們就必須再進一步去檢查,以鑑別是腦的毛病或是前庭的了。
檢查
平衡及前庭機能檢查:
包括姿勢及水之冷熱測驗,可以分辨是小腦的病變或是內耳的病變。
聽力檢查:
測驗法有好幾種。有純音聽力檢查、語音聽力檢查等。除了可以知道聽力障礙之有無、聽障的程度以及是內耳性的聽障或是神經性的聽障。有一些眩暈的毛病其聽力圖有特殊的型態亦可由此來加以判斷。
腦幹誘發反應計測定:
除了可以做聽力檢查外,其最大的功能在於發覺有無腦幹的毛病。是近來來神經耳科學上診斷的利器。
眼振圖檢查:
利用眼球角膜網膜間之電位差會因眼球轉動而改變之原理將眼振記錄下來。中樞病變與末稍引起的眼振有差異,可憑此作鑑別診斷。
電腦斷層掃描及核磁共振影像:
影像學的檢查是腫瘤診斷的利器。其他神經系功能性的病變有些以電腦斷層掃描及核磁共振影像也可以作診斷。
其他檢查:
包括膽固醇、血糖、血清檢查等等,以明瞭有無其他器官上之疾病。
眩暈症之鑑別診斷:
(1)美尼爾氏症:
典型之美尼爾氏症會出現發作性眩暈、耳鳴及波動性聽力障礙。有或無耳漲滿感,眩暈的發作時間由數分鐘至數個小時並且伴有嘔吐、噁心或腹瀉。但無其他腦神經方面的症狀。有特殊的聽力圖型。變型美尼爾氏症有的無聽力損失,有的甚至不出現眩暈,所以診斷上相當困難,必須等到演變成典型症狀才能確定診斷。
(2)前庭神經炎:
通常在上呼吸道感染後,突發性眩暈、嘔吐及眼振。可能有耳鳴但沒有聽力損失。溫差試驗常見有患側前庭功能低下現象。
(3)良性發性性眩暈:
本病之發作與頭部特定位置有關。常在頭轉向某側或睡覺翻身時有短時性眩暈但沒有聽力損失。與頭部外傷引起橢圓囊之耳右移位有關,但亦有少部份屬中樞性疾患。
(4)腦幹血液循環不良症:
此正多發於糖尿病老年患者。由於血管硬化的關係,腦幹血液循環不良,有長期慢性的缺氧。患者有輕微之眩暈,多為走路不穩,輕浮感。常伴有老年性失聰及耳鳴。
(5)頸性眩暈:
頸脊柱炎常有骨刺形成,在頸轉動時可引發疼痛及肌肉緊張而反射作用引發眩暈或骨刺直接壓迫脊椎動脈引起腦基底動脈之代償不全引起眩暈可損及聽力亦有耳鳴。在年輕人多半是由鞭打式之頸部外傷引起。
(6)聽神經瘤:
以耳鳴及高頻率聽力損失開始。可伴有步態不穩感,末期則有腦神經方面的症狀,聽力可能完全消失、頭痛等。早期可由特殊聽力檢查、溫差試驗、X光及顳骨電腦斷層或核磁共振影像加以診斷。
「美尼爾氏症」是西元1861年由法國人美尼爾所提出的一種與眩暈相關的疾病,但直到近年來才逐漸被民眾所熟悉。一般認為美尼爾氏症與身心壓力有關,導致自律神經失調,造成內耳的內淋巴液製造過多或吸收障礙,引起內耳的內淋巴水腫,致使內耳功能失調,產生眩暈。因此美尼爾氏症已被視為一種文明病,在愈現代化的社會、壓力愈大的族群,美尼爾氏症的發生率就愈高。
「美尼爾氏症」的症狀
美尼爾氏症發作時的典型症狀有耳鳴、重聽與「迴轉性」眩暈,即患者頭暈時感覺彷彿在天旋地轉,同時伴隨著噁心、嘔吐、平衡障礙等症狀,但不會有意識障礙的情形。耳鳴與重聽通常發生在單耳,有些患者的耳鳴與重聽是在眩暈發作前發生,成為眩暈發作的前驅症狀,預告眩暈即將出現,但有些患者的耳鳴與重聽卻是伴隨眩暈同時發生,耳鳴與重聽在眩暈停止後會恢復正常。眩暈每次發作的時間約為數分鐘至數小時,且會反復發作,頻率因人而異,有些人一個月內發作好幾次,但有些人則幾個月甚至好幾年才發作一次。
長期而言,美尼爾氏症患者的聽力會有逐漸減退的情形,早期先是低頻與中頻的聽力障礙,在歷經數年後,高頻的聽力也會產生障礙。此外,有少數患者是屬於兩耳性的美尼爾氏症,患者會有兩耳的耳鳴、重聽與眩暈。
中醫以腎經為治療耳鳴的方法
中醫認為,腎主耳,耳為腎之竅,為腎之官。在中醫的臟腑經絡上是腎開竅於耳,耳又屬於肝膽。如果腎氣虧損或肝膽經有熱,都可能會引起耳竅發生病變。臨床上,耳鳴和耳聾有時常會合併交錯出現。通常耳鳴患者,會出現耳內有不同程度的聲響,輕者一般只在夜間等較安靜的環境之下才會比較明顯,而嚴重者則是整天作響,日夜不寧。至於耳聾則明顯的是聽力減退的情形。
當腎精不足時,命門火無腎水制衡,不安其位,火性上炎,灼津液為痰,不化為血。腎又主骨髓,熱從骨出,是為骨蒸。且肝為腎子(水生木)
,水不足以生木,而火上炎燃木,則肝火熾烈,更增陰虛陽亢之徵。所以,六味地黃丸補真陰,能除百病,即著眼於肝腎陰虛明顯的病徵,而非眾病皆治的仙丹妙藥。
那麼何種情形下,容易造成肝腎陰虛呢?
1. 以目前的生活型態而言,長期熬夜是造成肝腎陰虛最大的一個因素:
由於人體在白天須應大大小小的事務煩多,尤其經濟掛帥的社會,更是忙碌。早已造成身體過多的負荷,必須要有適當的休息來恢復疲勞,而人體修復機能的荷爾蒙,集中在半夜11點至2點為分泌高峰期。若時常超過此段時間不睡,即使睡足八小時,亦不能補足所需的修復荷爾蒙。故睡眠長短不重要,重在睡覺的時段是否恰當。
2. 其次是壓力
壓力本身,容易使人一直處在高新陳代謝的狀態下,腎上腺素分泌一直偏高,以應付每日接踵而來的挑戰,遂覺得精力旺盛,不知疲憊。在臨床常遇到此種情形,在此以汽車為人體作喻,以汽油及水箱水,為肝腎之陰精。如果一輛汽車要開動,需要燃燒汽油,亦需要水箱水來預防引擎過熱。當長途奔跑時,高熱引擎熱功效率提高,但水箱散溫效率則相對降低。故而人亦覺得精力充沛,可以做很多的是。若車子弟不休息,必然造成水份蒸發,引擎過熱而故障,或是汽油耗盡而停車。此時人體亦必出現毛病,但人非機器,當油水耗盡之時,只要停車加水加油即能上路。因為腎所藏之先天精氣每消號一分,便減少一分,就如同地球的石油,蘊藏有限,一經開採,便開始減少,不能馬上補充回來。同理先天精氣亦不能補回,若腎陰精耗盡,則陽無所依,必至陽亢極而亡。此外,肝臟為解毒及生化活動最旺盛的器官,腎為排毒之器官。若人體代謝旺盛,廢物積多,而無法順利排除的話,必然造成肝腎的毒性傷害。久之,必損及肝腎功能,無法正常運作。因此,現代人罹患肝炎,尿毒症者,越來越多,對國人的健康威脅相當大,每年死於肝腎疾病者,大多皆與壓力有關。
3. 再次則是縱慾。
至於縱慾,則直接與腎精過度耗損有關,
來靜師父常說:「順則生人,逆成仙」,仙凡之間,情慾即是考驗第一關。相信各位師兄姐都能明瞭過度的性生活,直接會影響氣功的修練。百日築基,即所謂練精化氣的開始,必須將先天之精,練化成氣,運行於任督之中,在丹田中聚氣成丹,逐步打下基楚。
4. 過度使用腦力及眼力,亦會造成肝腎陰虛:
因肝開竅於目,腎主腦髓,長期用功讀書的人,若不注重休息,整日埋首於書堆中,耗腦傷眼,亦極容易出現肝腎陰虛之症狀。
治療眩暈症的中藥
六味地黃丸:療效廣泛,常用於高血壓(陰虛陽亢型)、糖尿病、美尼爾氏綜合症、再生不良性貧血、腰椎勞損、甲狀腺機能亢進、視神經萎縮、慢性咽喉炎、婦女更能期綜合症、無排卵性子宮功能性出血、及癌症腫瘤抑制作用等。
通竅活血湯:
現代藥理研究說明川芎、桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀藥的有效成份川芎、苦杏仁、紅花?等成份,可影響人體的血流動態,改善腦細胞血液供應,使大腦缺血缺氧明顯緩解,並能抑制血小板聚集;其中川芎入肝經,上行頭部,下行血海,走而不守,既可活血化瘀,又可行氣止痛,川芎可通過血腦屏障,有擴張血管作用,諸藥配伍對失調的血管舒縮功能起到良好調節作用,說明通竅活血湯加減是治療偏頭痛的有效方藥。
通竅活血湯在臨床上也是常用之藥及現代醫學研究證實它擁有的多種用途。雖然對有各種不同種類頭痛治療效果不錯,但仍建議需由中醫師診斷後,再行服用,才得以對症下藥。
(疾病還是要找醫生對診下藥,本文僅提供相關資訊,不可作為治療依據)
乳癌肇因與憂思易怒致肝脾兩傷有關
中醫師陳玫妃表示,不過,胸部有硬塊不一定是惡性的腫瘤;如乳房纖維瘤,就是屬於良性的。通常用手摸到的乳房硬塊可能有幾種情況。包括:纖維腺瘤;會在乳房周圍摸到如青春痘般的小硬塊。常見邊緣整齊,並不會痛。而纖維囊腫,腫塊較為柔軟,按壓會移動,輪廓也較為清楚,在月經前會較為腫痛;另有管內乳頭瘤,乳頭會出現黃色或淡紅色液體,屬於乳管內上皮增生所致的乳頭瘤。
若是惡性的乳房腫瘤,按壓、摸到會覺得硬而不痛,邊緣不規則,或於按壓時,而不移動,甚至可摸到腋下有淋巴結的腫大。
醫師指出,在中醫古籍中有提到「婦女憂鬱,而導致肝氣鬱結,脾氣虛弱,氣滯血瘀,濕熱夾雜。」。中醫認為,此症與憂思易怒,會導致肝、脾兩傷;鬱而化火,脾胃失於運化,而痰濁濕熱,濁邪內生,導致經絡的阻塞有關。
乳癌在傳統中醫稱為「乳岩」。中醫師陳玫妃表示,中醫療法可緩解乳癌患者化療、放療後的副作用,手腳的腫脹、末稍循環不好,指甲變黑易裂,疲倦,口乾的症狀。
陳玫妃醫師表示,調理原則主要為「扶正驅邪」。另一方面增加身體的抵抗力,一方面改善身體瘀、熱、寒、濕、肝鬱的體質,可加上軟堅散結的藥方來改善。而增強免疫方面的中藥,有靈芝、冬蟲夏草、黃耆、黨參、白朮、茯苓來加減運用。化瘀的中藥,可用赤芍、牡丹皮、川七。袪濕部分,可用陳皮、薏苡仁、車前子、玉米鬚。清熱作用,可用白花蛇舌草、蒲公英。還有,軟堅散結,可選鱉甲、貝母、夏枯草、牡蠣。
陳醫師表示,在化療、放療後,針對做化療、放療後的口乾舌燥,陰虛虧損,可用甘露飲調理。疲倦乏力、心悸,可用益氣養血的人參養榮湯。痰濕蘊結,可用袪痰化濕、軟堅散結藥方如化痰消核丸。若濕熱內盛,乳房有潰爛、傷口現象可用清熱解毒的藥方,如五味消毒飲。
預防乳癌從日常檢查做起。陳玫妃表示,女性朋友要經常做胸部的自我檢查。保持樂觀情緒,飲食的均衡,避免情緒不好。作息正常之外。最重要的還是乳房自我的檢查跟X光乳房攝影。
陳醫師表示,日常飲食一般來說,飲食要清淡。選擇少含脂肪,少含油炸為主。若是出現乳房纖維腺瘤或纖維囊腫,大多屬於良性的乳房腫瘤,不需過瑜擔心,在中醫也可用舒肝解鬱、活血化瘀、散結藥方如加味消遙散、散腫潰堅湯搭配調養。
藥膳茶飲方保健部分,醫師建議,可準備靈芝粉5克、半枝蓮2錢、赤芍3錢、薏苡仁3錢。用1000C.C的水煮到800C.C,放溫時,即可飲用。此道茶飲可增強身體的免疫能力,改善乳癌體質的虛、瘀,水份代謝不好的症狀。
睡眠不足可能導致糖尿病
根據最新研究,家長要求青少年的理由又多了1項:睡飽可以幫助人避免將來罹患第2型糖尿病。
最近1期《糖尿病照護》(Diabetes Care)期刊登載美國糖尿病協會(the American Diabetes Association)最新研究,顯示缺乏睡眠與高血糖呈現正相關,這會產生罹患第2型糖尿病的風險。
研究人員發現,夜間沒有好好休息的人有高血糖的現象。他們在1所第3級兒童照顧醫院的臨床轉化研究中心以及睡眠實驗室,針對62名平均14歲的肥胖青少年進行連續36小時的觀察研究。檢查的項目包含口服葡萄糖耐受測試(OGTT)、體位測量、整夜多功能睡眠檢查,以及減少樣本量的靜脈葡萄糖耐受量測試(FSIGT)等。每個人的睡眠時間和胰島素與血糖的數據都被加以計算、比較。
研究顯示,缺乏睡眠會降低身體製造胰島素的量。
這篇論文的執筆者中的高仁醫師(Dr. Dorit Koren)在結論中指出,他們的研究發現顯示,青少年要想維持血糖穩定,就必須每天睡上7.5到8.5個小時。
高仁醫師說,這項研究證實了1個觀點:讓青少年有充足的睡眠,可以幫助他們抵抗第2型糖尿病的侵襲。
好好笑的三字經英文版
三字經被翻譯成英文後,再翻譯回中文,內涵就不同了!
老外看中文字翻英文
我們再拿英文來翻中文
整篇意思都被扭曲了~
幾乎繞著"sex"在講
Step 1: 老外中翻英 Step 2: 中國人再英翻中
人之初 At the beginning of life. 生命的起初
性本善 Sex is good. 性是美好的
性相近 Basically, all the sex are same. 基本上,所有的性行為是差不多滴
習相遠 But it depends on how the way you do it. 但還是得依照個人的喜好而為之
苟不教 If you do not practice all the time. 若你不隨時勤煉精進
性乃遷 Sex will leave you. 性將遠離你的生活
教之道 The way of learning it. 學習性的指導原則
貴以專 is very important to make love with only one person. 最最重要的法則是做性這檔事只能對一個人
昔孟母 Once a great mother, Mrs. Meng. 曾經有一個偉大的教母:孟母
擇鄰處 chose her neighbor to avoid bad sex influence. 為孩子選最佳性行為示範的鄰居為鄰,避免壞的性示範而影響小朋友的身心健康
子不學 If you don’t study hard, 再次叮囑,你若再不刻苦勤學....
斷機杼 Your Dick will become useless.. 你的雞雞就從此報廢掉
窦燕山 Dou, the Famous. 竇先生,名人
有義方 owned a very effective exciting medicine. 他有一帖非常好的藥方
教五子 All his five son took it. 生出來的五個男孩全靠這一帖
名俱揚 and their sexual ability were well known. 而他五個小孩的性能力,北港有名聲,下港有出名
養不教 If your children don t know how to do it, 你的小孩若不知道如何做好性行為....
父之過 It is all your fault. 這所有罪過都是你造成的
教不嚴 If they had lots of problems with it, 如果你的小孩做這檔是有問題....
師之惰 their teacher must be too lazy to tell them details on sex. 那他的老師一定教很懶散,沒有教的很徹底
子不學 You may refuse to study this. 你或許會抗拒學習它....
非所宜 but that is a real mistake. 你就犯下真正的錯誤
幼不學 If you don t learn it in childhood, 如果不從小學習它....
老何為 you will lose your ability when aged. 若上了年紀你會喪失所有的性能力
玉不琢 If you don t exercise your dick. 若沒有持續練習你的小弟弟
不成器 It won t become hard and strong. 它將不會變的堅硬和強壯
人不學 If you don t learn sex, 如果你沒有學習性行為
不知義 You can by no means enjoy its sweetness. 你將無法體會享受其中的甜美
皮膚為什麼會產生皺紋?可以避免嗎?
隨著年齡漸長,皺紋也會隨著我們身體狀況的轉變而出現。外在影響,如暴露於陽光或香菸的煙霧之下,更會加速皺紋的出現。
隨著身體漸漸老化,我們逐漸失去一種能令皮膚緊實、稱為「膠原蛋白」的蛋白質纖維,而使得皮膚變薄、變脆弱。同時,我們也開始流失能維持肌膚彈性的彈性素,以及能夠保持水份的醣胺聚多醣。結果就使皮膚變得較為乾燥,且形成無法消除的皺紋。然而,這些變化是慢慢發生的,而且對皺紋的產生僅有稍許影響。
像是陽光、香菸的煙霧,以及污染等,都會加速皺紋的產生,並使部份皮膚增厚,而導致皮膚龜裂,或是產生皮膚癌、雀斑及曬斑。同時,這些因素也會加速皮膚喪失彈性及緊實度,進而使皮膚變得粗糙且凹凸不平;而且因此產生出來的皺折,會比原本因年紀增長而自然出現的皺紋還要深。
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想要維持皮膚長久光滑,就需要好好的照顧。每天使用SPF35以上的防曬乳液,成份最好含有鋅或鈦。25歲以後,可使用RetinA做為抗老化乳霜;那是種稱為全反維生素A酸的處方藥,已被使用超過30年,而且效果卓著。雖然一開始皮膚會出現脫皮或皮屑,但是久了以後,全反維生素A酸能減少細紋,縮小毛孔,並且淡化斑痕。若全反維生素A酸的療效不夠顯著,也可以利用換膚及雷射,幫助膠原蛋白重建,並改善皮膚的外觀;因為正常皮膚的剝落可以促進體內產生更多膠原蛋白,而較為深入的雷射療法,正可以刺激皮膚這方面的反應。
細胞的支架:膠原蛋白
近年來,膠原蛋白在生技產業備受矚目,廣泛應用在美容保養品、保健食品等。業者聲稱這些產品能達到美容功效,補充人體膠原蛋白的不足,這是真的嗎?
文/楊嘉慧
審稿/和康生物科技公司技術發展處協理 陳松青、
工研院生醫與醫材研究所博士 賴惠敏、
台灣大學食品科技研究所助理教授 謝淑貞
膠原蛋白(collagen)是脊椎動物體內含量最豐富的蛋白質,在人體內約佔蛋白質的1/3。它主要存在於結締組織(connective tissue,註1)中的細胞外間質(extracellular matrix, ECM)。細胞外間質環繞在細胞外圍,由醣蛋白、蛋白纖維等蛋白質構成,是細胞與細胞之間的支架,類似鋼筋混凝土,而膠原蛋白是屬於纖維性的蛋白,作用如同鋼筋混凝土中的鋼筋。
細胞外間質示意圖。細胞外間質由醣蛋白(如圖中的纖維粘連蛋白、整合素)、蛋白纖維等蛋白質構成,是細胞與細胞之間的支架。
(電腦繪圖:姚裕評)
皮膚、軟骨、角膜、血管壁、內臟器官等均含有膠原蛋白,皮膚與血管壁有彈性、骨骼的生長、肌腱有力,膠原蛋白在其中提供了支撐細胞的機械強度。當身體缺少膠原蛋白,就可能引起皮膚皺紋、肌肉鬆垮、血管易破裂、骨骼生長不全等問題。
膠原蛋白的分子結構呈三股螺旋,由三條多胜肽(polypeptide,註2)相互纏繞構成。形成膠原蛋白纖維的過程為,由纖維母細胞或其他組織的母細胞先製造出單條的多胜肽,之後三條胜肽鏈會相互纏繞成三股螺旋的膠原蛋白分子,膠原蛋白分子透過分子間的交聯(cross-linking,即兩聚合物的分子鏈相連接)聚合形成纖維狀的膠原蛋白微纖維,膠原蛋白微纖維彼此間再進一步聚合成為膠原蛋白細纖維,最後聚合成膠原蛋白纖維。此為膠原蛋白在不同等級的生物結構,由共價鍵、氫鍵等作用力,在不同階段發揮聚合作用,其中,氫鍵為三條胜肽鏈形成螺旋的主要作用力。不同種類的蛋白質有不同的聚合過程,以形成特定的三維空間結構,而膠原蛋白的特殊結構可提供組織一定的機械強度,
也能使細胞附著生長於其間。
膠原蛋白纖維組成結構示意圖。膠原蛋白的特徵是由三條分子量各由1000多個胺基酸組成的多胜肽,相互纏繞成三股螺旋結構的膠原蛋白分子(直徑約1.5 nm),多個平行的膠原蛋白分子前後左右交聯,進一步聚合成不同等級的膠原蛋白結構,最後形成膠原蛋白纖維。(電腦繪圖:姚裕評)
目前已知的膠原蛋白有20多種,各由不同的多胜肽組成。不同組織的膠原蛋白種類也各不相同,例如皮膚、肌腱、韌帶主要是第I型和第Ⅲ型混合,椎間盤和大部份的軟骨主要為Ⅱ型,腎及血管管壁為第Ⅳ型膠原蛋白。
膠原蛋白吃的好?還是擦的有效?
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隨著年齡增長,纖維母細胞產生膠原蛋白的能力會降低,一旦膠原蛋白流失的速度比生成速度快時,肌膚便會失去彈性。目前坊間有許多保養品聲稱只要擦了含有膠原蛋白的產品,便可以讓肌膚減少皺紋。事實上,塗抹膠原蛋白不太可能減少臉上的皺紋。
膠原蛋白分子大 不易穿透角質層
皮膚由外而內分為表皮層、真皮層與皮下組織,膠原蛋白主要是存在真皮層,提供皮膚彈性;表皮層由外而內又可再細分成角質層、顆粒層、棘皮層與基底層等。保養品要被皮膚吸收,必須先能夠穿過角質層中細胞與細胞間的空隙,一般分子量小於500穿透效果較佳,而膠原蛋白的分子量介於1萬5000至數十萬之間,要直接穿過狹小的皮膚空隙十分困難,過去常以注射的方法(即俗稱的小針美容)打入真皮層,此法能立刻減少皮膚的皺紋。不過,打進去的膠原蛋白會被身體的酵素分解,每隔數月需再打一次。臨床上,也發現每四、五個人就有一人對注射膠原蛋白產生免疫排斥反應,因此現在多以多醣類的玻尿酸替代。
工研院生醫所經理賴惠敏表示,坊間製造膠原蛋白保養品的過程通常利用酵素、酸、鹼溶液或以加熱的方式,將取自動物身上的膠原蛋白長鏈切為小分子。然而,這樣的萃取過程,極可能破壞甚至打斷膠原蛋白原有的三股螺旋結構,變成變性的較小分子例如明膠(gelatin),在結構上已經與原來的膠原蛋白三股螺旋不同。除了分子量極小的胜肽之外,目前尚無研究證實塗抹方式可以使膠原蛋白分子片段直接進入真皮層、有效讓肌膚恢復彈性及去除皺紋(註3)。有些產品看似有效,可能的機制是,保養品經塗抹而停留在皮膚表面形成薄膜,除了具有保濕功能,也暫時填補了部份皮膚表面細微凹洞或溝痕,使皮膚暫時看來較為平整,但洗臉時薄膜也隨之洗去,效果也不復見。
我們的皮膚由外到內分為表皮層、真皮層和皮下組織。真皮層最重要的支撐結構是膠原蛋白,由纖維母細胞產生。除皺的關鍵在於補充真皮層的膠原蛋白。然而在皮膚上塗抹膠原蛋白是無效的,必須直接注射,或是刺激纖維母細胞製造新的膠原蛋白。
(圖說和圖片來源:科學人)
[img]http://sa.ylib.com/saeasylearn/images/113-3.jpg[/img]
吃膠原蛋白補膠原蛋白
除了塗抹保養品,現在也有許多富含膠原蛋白的食品。台灣大學食品科技研究所助理教授謝淑貞表示,目前由塗抹或攝食膠原蛋白而產生具體功效的科學報告很少。理論上,膠原蛋白進到腸胃,三股螺旋的結構會被破壞,多胜肽經消化液切斷成小分子、最後分解成胺基酸。身體會利用胺基酸合成各種蛋白質,不限於膠原蛋白;因此,要合理解釋少數科學性研究看到的正面效應,只好從膠原蛋白的組合下手。因為組成膠原蛋白的胺基酸中,有兩種含量較多、經過特別修飾的胺基酸,分別是羥脯胺酸(hydroxyproline)和羥離胺酸(hydroxylysine),其中羥離胺酸還有特殊的醣分子接合,因此攝食富含膠原蛋白的食物,在被腸胃分解後,還是可以提供在其他蛋白質中含量很少的羥脯胺酸和羥離胺酸,用以合成膠原蛋白。
此外,許多業者常將製造果凍的明膠當成膠原蛋白,二者的分子式雖然很接近,但結構完全不同。明膠和膠原蛋白一樣萃取自動物的膠原蛋白纖維,不同的是,明膠的萃取環境是在60℃以上,當膠原蛋白在60℃以上時,三股螺旋會鬆開成單鏈分子即為明膠。從外觀上來看,膠原蛋白呈白色不透明,明膠是透明狀,滷豬腳時產生的透明膠質就是明膠。同樣的,理論上吃明膠也有機會再被合成回膠原蛋白,但原理是因為提供較多製造蛋白質的來源,而非明膠本身被攝入體內後,就可直接全數成為膠原蛋白。
註1:由細胞及細胞外間質構成,具連接、固定、支撐體內構造的功能,例如骨、韌帶、肌腱、軟骨、真皮和脂肪組織等都屬於結締組織。
註2:蛋白質的最小組成單位是胺基酸。胺基酸之間的鍵結是由一個胺基酸的胺基(-NH2)與另一個胺基酸的羧基(-COOH)相連,稱為胜肽鍵(peptide bone)。一般來說,10個以下胺基酸連接在一起稱為寡胜肽,10個以上稱為多胜肽,50個以上並且具有特殊結構的就是蛋白質。
註3:目前證實可利用人工合成二胜肽或三胜肽(由兩個或三個胺基酸,以胜肽鍵連結)刺激纖維母細胞增生膠原蛋白,二胜肽或三胜肽可和纖維母細胞膜上的受體產生交互作用,促進膠原蛋白的生成,恢復肌膚的彈性。此外,也有某些藥物,同樣能刺激纖維母細胞產生膠原蛋白,或者降低體內酵素分解膠原蛋白的能力,而具皮膚除皺功能。
打坐冥想有助於緩和大腸急躁症
美國北卡大學醫學院歐拉弗教授從事某項醫學研究,網羅75位參與者,全部都是女性,年齡平均 43歲,均被診斷為大腸急躁症 (IBS),患者之平均基礎值數據為276。有一半患者接受打坐冥想 (Meditation) 治療,有一半患者接受支持性治療。經過八週治療期完成之後的二週及之後的三個月,均予以臨床評估。
本文作者發現治療組成員在完成打坐冥想療程之後三個月時,其大腸急躁症之分數平均下降38.2%,而對照組成員僅僅下降11.8%,兩者呈現統計學上之明顯差異性。
出處:Digestive Disease Week may 12 , 2011 文章:Meditation calms irritable colon
治痘方法多 體內體外都要顧
長青春痘很惱人,但胡亂使用偏方或錯誤擠壓,不但可能讓病情惡化,還會留下滿臉疤。醫師提醒,治療痘痘要有耐心,體內體外抗痘要雙管齊下,大部分人經過治療都能減輕症狀和避免疤痕產生。
青春痘反覆發作,是許多患者的苦惱,到底能不能根治?台北醫學大學針對青春痘提出 報告指出,青春痘是一種複雜的疾病,跟其它的疾病一樣,治療的效果因人而異。不過,大部分的病人都能完全治癒,少數只能控制部份病情,但也能夠減輕嚴重度及疤痕的產生。若不治療,有可能留下永久性的疤痕。
台北醫學大學表示,大部分病人都需要針對個別的差異來保養及治療,一般的成藥對輕度的青春痘也會有效。
如果自行選用這些藥物的話,醫師建議應仔細閱讀書明書,照指示來使用。如果使用後皮膚變得太乾或有異樣刺激,就應減少使用次數,甚至完全停用。如果這些選自藥房選用的藥物對青春痘若沒效,就應找皮膚科醫生治療。
坊間也有不少好用的治痘產品,美容專家Venus推薦一款在網路上熱賣的新產品「痘痘代謝霜」,含有衛生署公告核可的抗痘成分Isopropyl Methylphenol,能有效抗菌並預防痘痘,進而讓痘痘不易形成;該產品並添加齊墩果酸搭配茶樹精油,能促進角質更新作用並調理油脂分泌,預防毛孔阻塞。
除了適當用藥外,醫師提醒,治療青春痘還是要養成良好生活習慣,雖然老生常談確實際有用,就是不要熬夜,睡眠要充足;保持愉快心情,盡量減少情緒波動;均衡的飲食,多吃蔬果;以及選擇適宜的化粧、保養、清潔用品,洗臉次數上早晚兩次為宜,視情況可增加到3次。
洗臉可去除過多的油脂、細菌及死亡的皮膚細胞,但洗臉時動作應輕柔,洗的次數太多可能反使青春痘惡化。使用海綿或洗臉刷也需小心,太過刺激皮膚時,也會讓青春痘惡化。
太濕有霉味 兒變氣喘機率增4倍
家中有幼童的家長,接下來的訊息可要多加留意,台灣大學公衛學院進行為期3年研究,發現住家如果太潮濕有霉味,家中5歲以下的幼兒發生氣喘的機率,會比家裡比較乾燥的家庭高出4倍,另外5歲以上的孩童,如果使用羽毛枕頭,罹患氣喘的機會也會高出1.33倍,想避免,醫師建議應從家中的除濕做起,溼度最好控制在60%以下。
開心在地上爬爬爬、溜滑梯,幼童多數的時間都待在室內,隱形殺手可不能不防。臺大公衛學院最新研究發現,住家如果有霉味,5歲以下的幼兒發生氣喘的機會,高出無霉味者4倍;鋪地毯罹病風險也會高出1.36倍,有蟑螂出現會高出1.16倍,養寵物則高出1.11倍,居家環境如果出現黴漬風險也會增加75%。
家長:「不是說絨毛玩具然後布類的東西,然後寢具的話,我是都會先用溫水沖掉,再放到洗衣機洗。」
家中有雙胞胎,通通都是過敏氣喘兒的家長,隨時隨地繃緊神經清潔,小兒科醫師指出,國內學齡兒童高達20%罹患氣喘,鼻子過敏的比例更高達50%,罹病的原因除了遺傳,還有環境因素。小兒科醫師林應然:「在溫熱潮溼的環境下,黴菌生長就會很快速,所以黴菌也是誘發氣喘、鼻子過敏很重要的原因。」
想避免過敏就是除濕,建議溼度在60%以下,而家中如果有漏水也應該修補,換季清洗衣服寢具也最好日曬後使用,只要乾燥除霉就能清除過敏原,小朋友才能遠離氣喘威脅。
心臟名醫:健康飲食 未必要低脂低鹽
●美國著名心臟外科醫師奧茲(Mehmet Oz)在時代雜誌撰文指出,健康飲食不一定要低脂低鹽,吃適量的雞蛋、全脂牛奶、鹽、脂肪、堅果、紅酒、巧克力和咖啡,對身體都有好處。這個主張徹底顛覆傳統健康飲食的觀念。
奧茲指出,心臟疾病與飲食密切相關,但有關什麼是健康飲食的理論一再改變,令人無所適從。
不過好消息是,現在科學界更了解食物在人體內的反應,對健康飲食有了新看法,超越過去的傳統觀念。
奧茲說,要吃得健康,別再碰低脂飲料和低脂食品。脂肪、全脂牛奶、雞蛋和鹽是過去被汙名化最嚴重的食物,要還它們清白,但健康飲食的關鍵是適量,不能過量。
脂肪:
脂肪未必都不好。單元不飽和脂肪和多元不飽和脂肪對身體有益,前者有芥花籽油和橄欖油,後者有omega-3s。但即便過去認為不好的脂肪,像飽和脂肪和膽固醇,也可能對身體有益。新研究顯示,某些飽和脂肪,例如椰子油,對身體有好處,且食物中的膽固醇未必會變成血液中的膽固醇。反式脂肪是唯一公認的壞脂肪。
全脂牛奶:
喝牛奶可控制體重,因為在人體消化器官內,鈣會與脂肪結合,讓人體吸收較少脂肪。但喝全脂牛奶每天不宜超過半公升。
雞蛋:
只有少數人吃了含高膽固醇的食物,血液中的膽固醇會升高,但這些極少數人害大家不敢吃富含膽固醇的食物。雞蛋和紅肉雖不宜過量,但也不是毒藥。現在醫師建議每天吃一顆含蛋黃的雞蛋,是攝取高品質蛋白質的便宜方法。紅肉每周不宜超過半公斤。
鹽:
鹽是另一種被「妖魔化」的成分。少了鹽,心臟就不會跳。血液中鈉含量過高,會使血壓上升到危險程度,但只有一成的人會如此,但鹽不宜多吃,加工食物中的鹽會開胃,使體重上升。
紅酒:
葡萄皮含有抗氧化物白藜蘆醇,能降低壞膽固醇,但要喝60公升的紅酒才有效果,因此最好直接吃白藜蘆醇補充食品。每天應喝一點紅酒,但不宜超過兩杯。
巧克力、堅果和咖啡:
巧克力富含抗氧化物類黃酮,黑巧克力最純,含量最高。堅果富含不飽和脂肪,且會有飽足感。咖啡裡的多酚是西方世界抗氧化物來源的第一名,可降低罹患老年失智症、帕金森氏症和第二型糖尿病風險。(田思怡)
每天漱口5分鐘 增強記憶力
醫師發現,漱口可以按摩腦部,刺激中樞神經系統,不但能增強記憶力、防止老年癡
呆,還可以達到皮膚緊緻的效果,華視獨家報導。
五位阿嬤排排坐,大家很整齊的在咕嚕咕嚕漱口,原來她們漱口不是在清潔牙齒,而是
為了要提神,不只阿公、阿嬤,連這位年輕的李小姐最近準備英文檢定考除了在唸書,
都在每天不嫌嘴巴酸喝水也都在漱口,就是為了單字背多一點。
李小姐說漱口讓她考試拿高分,阿公、阿嬤說漱口讓他們有精神,漱口讓頭腦變聰明,
真的有這麼神奇嗎?醫生說答案是肯定的。
只要每天漱口5到10分鐘,就能提神醒腦,為什麼呢?
因為漱口可以運動到整張臉的下半部肌肉,臉頰和嘴巴裡有許多血管,透過漱口讓皮膚
伸張又收縮,可以有效促進血液循環,不但能活化腦部還有美容效果,而且不用花錢買
漱口水,只要清水漱口就有效果了,所以想要美麗又有智慧嗎,每天只要多花十分鐘漱
漱口就能完成你的願望。
漱口減少四成感冒
感冒時,常常喉嚨發炎紅腫,那是附著在喉嚨的病原體惡化所致。漱口並在喉嚨
發出咕嚕咕嚕聲,意外有預防感冒的效果,即使只是用自來水漱口,都可以減少
四成感冒,比漱口藥水效果更好,日本京都大學保健中心所長川村孝教授研究發
現。
京都大學的研究團隊針對日本各地18.65歲的384名志願者,分成以自來水漱口、
含碘漱口藥水漱口、未漱口3組,進行兩個月追蹤調查,每次漱口2次,每次15
秒,每日進行3回以上。結果顯示,與未漱口組相較,自來水漱口組的感冒發病率
減少四成,使用具殺菌效果的含碘藥水漱口組則減少一成。
漱口可以去除附著在喉嚨黏膜上的感冒病毒,預防感染,但是含碘漱口藥水殺菌
效果過強,反而驅逐了作為屏障的外在細菌。
川村教授推薦的漱口方法是:
1.用自來水,
2.含在口中去除口內的污垢,
3.從喉嚨發出咕嚕咕嚕聲,一次5秒以上,每天可以進行幾回,最重要的是養成習慣。
染色體做後盾 女人天生非弱者
幾世紀以來,女性一直被視為弱者。不過提到抵抗病魔與感染時,女人的戰鬥力可是比男人來得強。
「每日郵報」(Daily Mail)報導,這似乎是因為大自然賦予女性更強大的免疫系統,使她們足以抗禦讓男人病懨懨的病菌。
研究指出,婦女天生就帶有更能抵抗感染及癌症的基因,並具有對抗疾病的後援系統。
研究結果顯示,常常喊得到「男性流感」的男性,或許不是無病呻吟。
女性的免疫系統之所以更強大,秘密就在於男女基因存在差異。在第23對染色體中,女性比男性多1條X染色體,男性則僅有1條X染色體和1條小多了的Y染色體。
這意味女性有更多小分子RNA,這些小分子RNA形成附在X染色體上的密碼,被視為免疫系統的主要管控者。
這項由比利時根特大學(Ghent University)里柏特(Claude Libert)博士主導的研究,繪出X染色體中在免疫功能與抗癌上扮演一定角色的所有小分子RNA詳細圖像。
里柏特說:「數據顯示,女性與雌性哺乳類動物的壽命比男性和雄性哺乳類動物長,並且較能抵抗膿毒症、感染或創傷侵襲。」
他並指出,「我們認為原因在於X染色體,目前在基因碼中發現的所有小分子RNA,人類X染色體即含有當中的10%」。其中不少小分子RNA更被認為在「免疫系統與抗癌中具有重要功能」。(
10種可以強壯骨骼的食物
沙丁魚。沙丁魚常被做成罐頭,雖然他們看起來比較奇怪,但其中所含的維生素D和鈣質卻出乎人們意料。
雞蛋。雞蛋中的維生素D主要在蛋黃中,雖然含量只有日需求量的6%,但吃雞蛋是最方便的獲得方式。
優酪乳。大多數人通過曬太陽來獲得維生素D,其實優酪乳就富含維生素D。喝一杯脫優酪乳奶即可以滿足人體每天30%的鈣需求量和20%的維生素D需求量。
柳橙汁。柳橙汁雖然不含有鈣和維生素D,但其中豐富的維生素C可促進人體對鈣質的吸收。
乳酪。43克奶酪的鈣含量超過每日鈣需求量的30%。但是要注意,過量食用乳酪會導致體重增加,反而不利於關節健康。
鮭魚(Salmon)。鮭魚通常是因有益於心臟而備受歡迎,然而85克左右的鮭魚肉就可以滿足人體全部維生素D的日需求量。
牛奶。一杯(250毫升)的牛奶含熱量僅90大卡,卻能滿足每天30%的鈣需求量。選擇維生素D強化牛奶,壯骨效果更好。
穀物。穀類所含維生素D可滿足日需求量的25%。如果你沒機會吃三文魚或曬太陽,吃穀物同樣是補充的維生素D的好辦法。
鮪魚(Tuna)。鮪魚是除鮭魚外又一種富含維生素D的魚類。85克左右的鮪魚含3.8微克左右的維生素D,約佔維生素D日需求量的39%。
菠菜。如果你不能吃奶製品,那麼可以通過吃菠菜攝取鈣質。吃一小碗菠菜可補充人體鈣日需求量的25%。另外,菠菜還含有益身體健康的纖維素、鐵和維生素A。
男女愛夜蒲 年老知味道
最近一套港產片《喜愛夜蒲》上映,不乏酒色財氣的夜生活描寫,彷彿男男女女要等到夜幕低垂之後才能玩得開心盡興。然而,我們都知道如此夜夜笙歌,不只愈玩愈糜爛,更令身體狀況愈來愈差,後遺症更在中年之後顯現。
所謂夜蒲,是指晚上才出外遊玩,煙酒少不了,酒吧、Pub、Disco之類亦多有強勁節拍的音樂令人震耳欲聾;玩得更瘋狂的,甚至夜夜更換性伴侶,樂此不疲。濟豐堂的註冊中醫師何婉珊就指出,中醫強調天人合一,夜半時分乃「陽氣盡,陰氣盛,則目瞑」;而白晝就是「陰氣盡而陽氣盛,則寤矣」。晝屬陽,夜屬陰,夜晚當睡而不寐,則陰血易傷。加上肝藏血,夜間陰血藏於肝,所以夜睡或通頂人士常出現肝陰不足之證,包括目澀眼乾、咽乾唇燥、手心熱和滋生口瘡等。
至於長時間置身於強勁節奏音樂的環境,不僅使人心情躁煩,更令氣機不暢影響肝臟疏泄功能。肝氣鬱滯,易化熱化火,加上夜睡耗傷陰血,易出現陰虛火旺之證,可在以上症狀外見口苦咽燥、心情煩躁等。
醉酒行房 傷腎耗精
愛飲酒者則要注意,酒為助長濕熱之品,何醫師指飲酒過度會令濕熱鬱蒸,膽熱泄液,出現肝膽濕熱之證,多見眼目濁黃、頭重頭痛、疲倦易睏、口苦、小便黃赤、口苦口乾等。
吸煙則以火煙炙肺,損傷肺陰之證為主,常見乾咳、痰少而黏、口乾、唇鼻乾燥、咽喉乾痛、咽癢、聲音嘶啞和形體消瘦等。
在《喜愛夜蒲》中,男男女女都熱中於一夜情,然而為健康着想,實在不值得仿效。何醫師表示,過於頻密的房事,會耗損腎氣,男女均同。臨床上,房事過度的人常出現腰膝痠軟、頭暈耳鳴、健忘、面色晦暗、小便頻密等。而男士會有陽痿、遺精、滑精的可能性,女士則有月經不調、宮冷帶下等症狀。中醫房中養生,非常重視入房禁忌,強調「慾有所忌」、「慾有所避」,夜蒲人士應避免醉酒入房,否則傷腎耗精,引起各種病變,例如易生早泄、陽萎、月經不調、消渴等病症。
要知道身邊親友是否夜蒲一族,大可來個「鑑貌辨色」。何醫師指出,肝經濕熱者多見面色及眼目偏於鮮黃;脾虛濕蘊者多見面部及眼瞼浮腫、黃暗;肝腎陰虛者多見兩側顴紅,如上胭脂;腎精虧損者多見眼下晦暗。但中醫診斷講究辨證論治,臨床上須綜合參考四診資料,方作診斷治療。
蒲得多易腰痠腿軟
男女身體大不同,例如女士有月經、胎孕、產育、哺乳等特點,其臟腑氣血功能上與男子便大有差異,通宵玩樂過多所帶來的後果也不盡相同。男士多有頭痛頭重、目赤目澀、口苦而乾、口氣、煩躁易怒、脅痛、小便黃赤、大便乾燥等。女子多見眩暈、耳鳴、眼乾眼澀、心情煩躁、身熱或手心熱、口乾口渴、四肢麻木、少寐夢多、水腫明顯(尤以喝啤酒後更明顯)、下肢重墜、疲倦神差、大便不調等。而腎精虧損,男女均見腰痠腿軟、頭暈耳鳴、小便頻數、面色晦暗、性慾減退;男士更可能陽痿、早泄,女士則不育、月經不調、帶下病等,後遺症相當大。
很多人恃着自己年輕,一下班就去酒吧玩樂,玩到天昏地暗才肯歸家,翌早仍可提起精神上班;其實長此下去,人到中年就會衍生很多健康問題。何醫師指,夜蒲會損害各種臟腑功能,都會導致肝膽濕熱、陰虛火旺、脾胃虛弱、腎精耗損;引起脂肪肝、肝硬化之肝膽濕熱證,陰虛火旺之精神衰弱、失眠等,脾虛水腫、疲倦乏力等。腎虛男士會陽痿、早泄,女士有不育、月經不調等情況,屆時便難以根治了。
撰文:王家瑜
高油、高鹽與甜食容易加重情緒煩躁
高油、高鹽與甜食類食物,容易造成情緒煩躁加重,產生中醫所說的「陰虛」症候。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,高油、高鹽與甜食這類食物,屬於中醫的「躁熱」類食物,吃太多易產生「陰虛症候群」;包含常見出現口乾、嘴破、睡不好,五心煩熱等現象。
中醫師林高士表示,高油、高鹽與甜食,相關的炸烤、冰冷等食物,都可歸類在偏躁熱的食物,吃多了進入人體,都會使得身體躁熱增加,吃多了容易造成精神亢奮;產生所謂的「陰虛」症候群,包括常見出現口乾、嘴巴破,睡眠差,手足心熱,五心煩熱,情緒特別難以控制的情況。
中醫調養上,主要針對「陰虛火旺」現象,常見患者表現因為長期飲食影響,舌質舌苔也可明顯出現偏紅的顏色,舌頭則明顯少舌苔,調理上可用甘露飲進行加減。
林醫師表示,除了情緒影響,有些人也可能出現「肝腎陰虛」現象,伴隨腰痠背痛,睡不好,嘴巴破,口乾,可用知柏地黃丸系列調理。還有些人則會有「夾濕」現象;出現「肝經夾濕」,火氣大,消化道差,肚子易脹氣的現象,藥方可用龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝湯調理。
穴道治療部分,醫師指出,針灸可取內門、神門、曲池、三陰交等穴道,有助於安神、穩定情緒的作用。醫師提醒,除了情緒影響,垃圾食物含有高熱量、高油脂,吃過多,對於人體代謝、體重控制也有嚴重不良影響,應節制攝取。
以上文原引自; http://tw.myblog.yahoo.com/jw!4_ltTWaFGRlZDPIlaXb6ln4-/article?mid=27311&prev=27312&next=27310
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